الخط المركزي المؤقت
الخط المركزي المؤقت هو قسطرةقصيرةالمدى ُتوضع في الوريد، سواءفي الرقبة )الوريد الوداجي الداخلي( أو، ٍ بشكل أقل ً شيوعا،في ّ األربية )الوريد الفخذي(. ُويوضع الخط المركزي المؤقت بصفة عامة لمدةتقل عن أسبوعين. ويتم ً غالبا وضع الخط المركزي المؤقت للغسيل الكلوي )ترشيح الدم إلزالة المواد الكيميائية والفضالت( أو الفصادة )فصل مكونات الدم، للحصول على الخاليا الجذعية ً عادة(. وتتطلب هذهالعالجات قسطرة خاصة لمعالجة الدم ٍ بشكل صحيح. ويوجد طرف القسطرة )الذي ُيسمى المحور أو الجناح النصفي( خارج الجلد وسوف ِ تستخدمه
ً من االضطرار إلى استخدام وريد في كل مرة. الممرضة للوصول إلى الوريد، بدال
ُيرجى قراءة هذه النشرة حتى تفهم اإلجراء ومخاطره. واطرح أي أسئلة حول أي شيء ال تفهمه.
ما المخاطر المرتبطة بهذا اإلجراء؟
ُي ّعد اإلجراءقليل المخاطر. ومع ذلك، تتضمن المضاعفات المحتملة ما يلي:
- نزيف
- التهاب
- ثقب التركيبات المجاورة، مثل األوردةاألخرى
- االنصمام الهوائي )الشعور بهواء داخل األوردة(
- انهيار الرئة )استرواح الصدر(
- نزيف في الصدر )صدر ُم ِّدمي(
- كسر القسطرة )عقب اإلزالة(
هل ُ سيشعر الطفل بأي ألم بعد اإلجراء؟
قد يكون موضع اإلدخال ً حساسا لعدةأيام
هل يمكنني إزالة الضمادة من فوق القسطرة؟
يجب عدم إزالة الضمادة. ويجب الحفاظ عليها نظيفة وجافة في جميع األوقات. ُ وسن ِّقدم لك إرشادات حول ما يجب فعله إذا أصبحت الضمادة ضعيفة االلتصاق.
هل ُتوجد قيود على ممارسة األنشطة؟
ّ سيتعين على طفلك تجنب ممارسة األنشطة، مثل رياضات االلتحام البدني واللعب الخشن، التي قد تؤدي إلى سحب القسطرة. إذا كان لديك أي إستفسار بشأن الفعاليات المقبولة يرجى سؤالنا.
كيف يتم إدخال الخط المركزي المؤقت؟
باستخدام الموجات فوق الصوتية واألشعة السينية المباشرة )جهاز التنظير الفلوري( للتوجيه، سيقوم الطبيب بإدخال إبرة ذات تجويف خاصفي الوريد. وسيتم إدخال القسطرة من خالل اإلبرة وتمريرها عبر الوريد ووضعها بحيث يكون طرف القسطرةفي الوريد الكبير الذي ينقل الدم إلى القلب.
يظل جزء صغير من القسطرة خارج الجلد ويتم خياطته )بالغرز( في الجلد إلحكام تثبيته. وستتم حماية طفلك باستخدام درع ٍ واق من األشعة السينية أثناء اإلجراء.
هل سيكون الطفل ً مستيقظا أثناء اإلجراء؟
ال،فسوف ِ نستخدم إما التخدير الوريدي أو التخدير العام حتى يكون طفلك ً نائما.
ما طول المدة التي يستغرقها اإلجراء؟
ساعة واحدة ً تقريبا.
الخط المركزي المؤقت
متى يستطيع طفلي االستحمام ُ بالدش بعد وضع القسطرة؟
عندما يكون الخط في موضعه، يمكنك تنظيف طفلك باستخدام إسفنجة. حيث يجب الحفاظ على جفاف الخط في جميع األوقات.
كيف تتم إزالة الخط المركزي المؤقت؟
يمكن إزالة القسطرة ٍ بشكل سهل وسريع، دون الحاجة ً عادة إلى تخدير الطفل. وسوف نقوم بإزالة الضمادة وقطع الغرز وسحب الخط. وسنقوم بالضغط على الموضع، لتقليل مخاطرةالنزيف، ثم وضع ضمادة جديدة.
متى يمكنني نزع الضمادة من إزالة القسطرة؟
بعد مرور 48 ساعة، يمكنك إزالة الشاش والضمادةالشفافة. وسيتم وضع أشرطة معقمة ®Strips-Steri( أشرطة بيضاء( تحت الشاش. اسمح لها بأن تنهار وتسقط بمفردها. وإذا لم تسقط خالل سبعة أيام،فيمكنك إزالتها.
متى يستطيع طفلي االستحمام بعد إزالة القسطرة؟
بمجرد إزالة الضمادة، يستطيع طفلك االغتسال أو االستحمام
ُ بالدش. وحتى تسقط األشرطة المعقمة، ينبغي تجنب مالمسة ماء
ُ الدش للموضع ً مباشرة وعدم غمر الموضع أسفل مستوي الماء )الحمام أو حوضالسباحة(.
ُيرجى االتصال بنا على الفور إذا واجه الطفل ًّأيا مما يلي:
- نزيف من موضع القسطرة
- ارتفاع درجة الحمى عن °101 فهرنهايت
- إفرازات مثل ْ القيح من موضع الشق الجراحي أو القسطرة
- إخراج القسطرة